Formulario para Cliente
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DATOS DE LA EMPRESA
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Nit o No. de IVA:
Teléfono Oficina:
Fax:
Patente/Matricula de Comercio #.:
Fecha de Constitución:
Dirección de Empresa:
Nombre del Banco:
Número de Cuenta:
Email Empresa:
 
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PERSONA ENCARGADA DE FIRMAR CHEQUES
Apellidos:
Nombres:
Fecha de Nacimiento:
Número de cédula Representante:
Dirección Personal:
Teléfono Casa:
Teléfono Celular:
Estado Civil:
Nombre Completo del Cónyuge:
 
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REFERENCIAS FAMILIARES
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REFERENCIAS PERSONALES
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REFERENCIAS COMERCIALES
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Requisitos para Afiliarse como Mayorista o Reactivación de Cuenta
Formas de Pago